Equipamentos em eletromiografia: fundamentos básicos / Electromyography equipaments: basics elements

Nos últimos anos, o rápido e vertiginoso avanço da informática, associado ao grande desenvolvimento tecnológico da bio-engenharia, vem fazendo com que alguns médicos, antes voltados apenas para a parte clínica e técnica da medicina, se vejam cada vez mais, obrigados a adquirirem noçöes básicas de eletrônica e de informática, para que possam entender pelo menos um poucoas máquina que os cercam no dia a dia. O aumento crescente do interesse dos fisiatras pela eletroneuromiografia e pelos estudos de potenciais evocados, tornou fundamental a divulgaçäo de conhecimentos básicos sobre estas matérias. Noçöes básicas sobre a composiçäo e o funcionamento dos aparelhos de eletrodiagnóstico säo imprecindíveis para aqueles que atuam ou têm pretensöes de atuar neste campo. Conhecer um pouco sobre os vários modelos e marcas de eletromiógrafos existentes no mercado, com as suas potencialidades e limitaçöes é crucial no momento da escolha e aquisiçäo do equipamento. Entender um pouco do seu funcionamento ajudará muito a resolver grande parte dos problemas decorrentes do seu uso, e principalmente posibilitará utilizar a máquina de modo mais racional e proveitoso. É cada vez mais comum se encontrar aparelhos ultrasofisticados sendo sub-utilizados, como resultado de uma escolha mal feita ou mesmo do despreparo do médico responsável pelo seu manuseio

Potenciais evocados somatossensoriais em neuroma de morton / Somatosensory evoked potentials in morton's neuroma

As queixas de metatarsalgias säo relativamente comuns,principalmente em mulheres e frequentemente säo diagnosticadas como neuroma de Morton. No entanto, muitas vezes, o diagnóstico clínico, baseado em informaçöes subjetivas é insuficiente e propicia erros.Com isso, muitos pacientes portadores de metarsalgias de etiologia osteo-ligamentar, sem comprometimento neurológico, säo submentidos a tratamentos cirúrgicos desnecessários, com piora do quadro, uma vez que passam a apresentar também as conseqüências da extirpaçäo do nervo interdigital. Como as técnicas eletroneuromiográficas descritas para a pesquisa do neuroma de Morton säo dolorosas e pouco confiáveis, os autores descrevem e recomendam o uso de uma técnica de potenciais evocados somatossensoriais (PESS) que tem se mostrado de grande utilidade no diagnóstico desta afecçäo